你是否有過這樣的經驗:突然轉頭或起身好像坐雲霄飛車感覺天旋地轉,過一會兒又恢復正常,有可能是耳石脫落症找上門!耳鼻喉科醫師林岱樓表示,耳石鬆脫產生的眩暈通常會持續幾秒到1分鐘,最佳治療方式是施行耳石復位術,有8成患者一週內可大幅減少眩暈狀況,如果治療二至三週仍未改善,建議進一步檢查找出病因,而控制慢性病、適當補充維生素D、預防骨質疏鬆症能降低耳石症的復發率。
年紀大發生率高
耳石脫落症又稱為良性陣發性眩暈,可分為三半規管型與壺腹型,三半規管又分成後半規管、水平半規管和前半規管,其中,後半規管型的耳石鬆脫較常見。耳石是內耳平衡器官內一顆顆的小石頭,因為老化或快速變換姿勢使脫落下來的耳石飄流到三半規管的內淋巴液中,刺激三半規管引起短暫性眩暈,通常發生在晚間睡覺躺下的瞬間。
林岱樓醫師指出,耳石脫落症好發於60歲以上的中老年人,比18-39歲的發生率高出7倍;且女性又比男性更普遍。有時候突然轉動頭部或變換姿勢如轉頭罵人、抬頭看天空、低頭說教、躺下或睡到一半翻身等動作,都可能引發耳石脫落症,感覺天旋地轉、景物在晃動的眩暈,還伴隨著噁心、冒冷汗甚至嘔吐等症狀。
眩暈發作時就像踩在棉花上步伐不穩,讓人非常恐慌,但耳石脫落是一種良性可恢復的症狀,一旦就醫診斷出病灶位置,接下來就由醫療人員藉由轉動患者的頭部將耳石導回橢圓囊,整個過程大約10分鐘。林岱樓醫師指出,透過耳石復位法,部分患者當下能改善症狀,約八成病人一週後不再感到頭暈或眼震,僅少數患者需要重複施行耳石復位術減緩不適。
根據研究顯示,罹患三高如高血壓、高血脂、高血糖以及高齡、有骨質疏鬆、缺乏維生素D和有睡眠障礙的人比較容易復發耳石脫落症 。林岱樓醫師建議,平時可適當補充營養素,預防骨質疏鬆症,同時積極控制慢性病,眩暈並非這麼可怕,透過良好的藥物控制大部分還是會痊癒,而少部分因中風或腦瘤引起的眩暈,經過適當的治潦,也能獲得一定程度的改善。