小高有運動的習慣,他一如往常去晨跑,突然覺得心臟加快,看了一下手腕上的智慧型手錶,心率跳到180,小高以為眼花,去醫院檢查,醫師診斷出小高有「心房顫動」,是猝死、腦中風的危險因子。小高沒有三高(糖尿病、高血壓、高血脂),多年前也把菸癮戒了,實在不明白自己為什麼會跟心血管疾病扯上關係。
根據統計,目前全台約有40萬人罹患心房顫動,有三分之一的患者沒有症狀,由於心房顫動會引起血栓導致腦中風的風險增加3-5倍,潛藏猝死的危機。
心跳太慢或太快都屬於心律不整,在心律不整中心房顫動很常見,平日該如何降低風險呢?
林口長庚紀念醫院副院長溫明賢醫師建議,倘若出現呼吸困難、心悸、胸悶胸痛及疲倦等異常症狀,應盡早就醫檢查治療。台北榮總心臟內科趙子凡醫師也提醒,民眾可多加利用智慧型手錶與簡易的心電圖紀錄裝置進行自我監測,避免無形殺手的威脅。
什麼是心房顫動
心跳異常可能是重症的前兆!溫明賢醫師指出,心房顫動發生時心臟會像發抖一般,無法正常規則跳動送出血液,導致血液滯留在心房內,就像不流動的死水容易堆積泥沙,提高心臟出現血栓的風險;等到心跳恢復正常,血栓再隨著血流到達腦部,可能導致嚴重腦中風或增加猝死風險。
中國醫藥大學附設醫院張坤正醫師說明,根據2021年發表研究報導致出,猝死的4大風險因子「SACAF」分別代表:
S代表sex,性別指男性
A代表age,年齡小於65歲
C代表cardiovascular diseases,曾有心血管病史
AF代表atrial fibrillation,心房顫動
心房顫動嚴重影響健康,相較一般人有高達2.6倍的猝死機率,應提高警覺。
心房顫動症狀
林口長庚醫院心臟血管內科張伯丞醫師表示,七成的心房顫動患者會出現心悸、呼吸困難、容易喘、胸悶、頭暈等症狀,只要感到心跳與平時不同,就應及時就醫治療。
尤其有三分之一的患者不知道自己有心房顫動,直到醫院接受心電圖偵測,並經醫師判斷,才知道自己有心房顫動。
哪些人是高危險群?
趙子凡醫師說,80歲以上的年長者,大約每10位就有1人有心房顫動,如果有其它慢性病,例如糖尿病與高血壓等,心房顫動危險性更高。除了年齡較大的長輩,罹患心血管疾病、有家族病史、生活習慣不佳以及心衰竭病患等,都是心房顫動的高危險群。
治療&預防
無論有沒有症狀,心房顫動都一樣危險,趙子凡醫師說,目前心房顫動的患者主要接受抗凝血劑治療,降低腦中風發生危險,同時使用控制心房顫動藥物,預防症狀發生。
隨著科技的進步,民眾已可透過智慧型手機監測心律,而控制飲食、管理壓力,同時適當的運動,也有助降低心房顫動風險,65歲以上民眾也應定期作心電圖檢查,及早揪出病因。