林媽媽咳嗽一段時間了，原本擔心是新冠肺炎確診，但快篩結果為陰性，林媽媽到診所看病拿藥吃未見好轉，後來到醫院接受低劑量肺部電腦斷層LDCT檢查，才發現是肺癌晚期，幸好經過基因檢測找出元凶，有機會使用標靶藥物，病情也受到穩定的控制。

咳嗽通常是上吸呼道或胃食道逆流所引起，許多人對輕微的咳嗽不在意，等到咳得非常厲害才去看醫師，但咳嗽不見得是感冒或肺炎的症狀，如果持續咳嗽超過兩週且找不出原因，疲勞衰弱超過4週，就要提高警覺是不是肺癌發出的警訊。

超過4週疲倦衰弱

所謂肺炎是指肺部組織受到細菌、病毒或黴菌等微生物的感染，造成發炎浸潤並影響氣體交換，讓身體細胞無法適當運作，引起呼吸衰竭或敗血症，甚至會造成死亡。典型的肺炎是細菌感染，這一兩年肆虐全球的新冠肺炎則屬於病毒性肺炎，主要是飛沫傳染或經由鼻咽或口咽侵入，包括兒童、老年人到慢性病患者等所有年齡層都是危險群，也因為新冠病毒不斷變種，讓人繃緊神經。

一般肺炎常見咳、痰、喘、悶、痛等症狀，與肺癌類似，以新冠肺炎來說，咳嗽是確診的症狀之一，還可能有發燒、喉嚨痛、肌肉疼痛、味覺及嗅覺喪失等症狀；反觀肺癌則會出現不明原因的乾咳、久咳不癒、喘不過氣、胸痛、痰中帶有斑駁血絲等，且疲倦衰弱的現象至少持續4週。因為肺癌很容易轉移，大概只有不到三分之一的症狀來自於肺部，其它如頭痛、噁心、食欲不振、體重減輕等，以及轉移其它部位所造成的疼痛，幾乎影響全身。

LDCT揪出病因

一般的肺炎不太可能轉變成肺癌，菸害、空氣汙染才是導致肺癌的元凶，根據世界衛生組織WHO資料顯示，吸菸是影響肺癌最大的危險因子，約占70%至80%，且暴露於二手菸、三手菸中會增加罹癌風險，也提高感染新冠重症的機率。而戒菸、減少二、三手菸害，同時遠離第一級的致癌物-空氣污染或廢氣的環境，並盡量減少廚房油煙，可養肺顧氣管又對抗新冠疫情。

肺癌初期症狀並不明顯，只能透過定期健康檢查提早揪出病因，低劑量肺部電腦斷層掃描LDCT是目前唯一具國際實證可早期發現肺癌的篩檢工具，特別是用於偵測小於一公分的肺部結節，具有更高的敏感性，能夠降低肺癌的隱形威脅。即使罹患晚期肺癌也不用慌張，透過基因檢測或次世代基因定序確認致病根源，再接續使用標靶藥物，可把握黃金治療期。