資深藝人傳出暈倒猝逝的消息,由於當事人糖尿病纏身多年,十多年沒回診, 只靠吃藥控制,使得糖化血色素一度飆升到 13%,忽略沒有好好監測追蹤糖尿病,可能誘發心血管疾病,成為腦中風、心肌梗塞的高危險群。
健康力百大醫師諮詢顧問鄭維理醫師指出,糖尿病患應定期回診追蹤、抽血檢測,才能掌握血糖值,提供醫師診療與用藥的參考,遠離併發症的威脅。
從頭到腳破壞器官
大部分人會以「吃多、喝多、尿多」等三多來判斷是否罹患糖尿病,其實糖尿病的症狀是慢慢發生的,剛開始不易察覺,沒有明顯的病痛,若是讓血糖長期居高不下,恐導致血管與神經病變,衍生嚴重的併發症。
就像把全身的器官、血管都泡在糖水裡,身體的正常功能會慢慢喪失,引發嚴重的併發症,包括手、腳疼痛與無力等神經病變;出現尿蛋白、腎臟過濾功能損害,導致腎臟功能衰竭;還有視網膜病變等。
尤其高血糖會造成動脈硬化,導致心臟病、中風或腳部迴圈不良,糖尿病的病史愈久,心血管疾病的風險愈高,也成為死亡的主因。
現在天氣炎熱,身體會發出補水的訊號,但有些行業如運輸業司機、無塵室技術員、甚至藝人錄影、拍戲,常因無法正常如廁必須控制飲水量,讓身體嚴重缺水,進而引起「血栓」,提高心肌梗塞、腦中風的發生率,埋下致命的危機。
按時檢查揪病徵
一般人正常的血糖值是:
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空腹血糖8小時〈100
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飯後血糖〈140
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醣化血色素〈5.7
糖尿病的定義是:
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同一情況任意檢測3次,其中有二次超標;
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或同時有兩種情況的數值過高;
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或是出現吃多、喝多、尿多等三多症狀,
符合其中一項即可診斷為罹患糖尿病。
定期監測血糖可控制糖尿病,但許多糖尿病患因為怕痛、怕麻煩,常常忽略採血量測血糖。鄭維理醫師指出,平時居家量測血糖,回診時主動提供量測數值、時間與次數等紀錄給醫師參考,有助於調整用藥與治療。每隔一段時間再安排追蹤檢查,以了解病情,可提早發現、提早治療。
定時、定量攝取含醣食物
除了做好血糖監測,鄭維理醫師提到,均衡飲食、良好的生活習慣、規律的運動以及藥物治療與追蹤,同時維持合適的體重,可確實控制血糖。
很多人以為不吃飯血糖會降低,這是錯誤的迷思。糖尿病患必須定時、定量攝取「含醣食物」如米飯、麵食等,經過消化吸收變成葡萄糖進入血液,提供身體活動必要的能量。
倘若不吃飯、醣類不夠,當身體進行脂質氧化的過程,會產生過多的酮體,可能造成酮酸中毒。
表一:預防糖尿病併發症定期檢查表