一旦確診罹患高血壓,患者除了飲食、運動、調整生活作息、適時紓壓、保持愉悅心情外,若一段時間血壓數值仍未降至標準值,可在醫師的指示下服藥降血壓藥物,以控制正常血壓。目前醫療院所常用的降血壓藥有以下數種:
藥物種類 |
用藥機轉 |
常見副作用 |
注意事項 |
利尿劑 |
抑制腎臟對鈉和鉀的再吸收,增加鈉離子及水分排泄,降低血壓 |
可能引起低血鉀、電解質改變 |
1.避免夜尿,建議早上服用 2.最後一次服藥勿超過晚上6點 |
乙型阻斷劑 |
阻斷ß交感神經在心臟的作用,達到降低心跳和血壓目的 |
心跳變慢、少數患者有失眠、記憶力減退 |
1.可能讓低血糖症狀變得不明顯,糖尿病患用藥需特別注意 2.可能造成支氣管收縮,氣喘、慢性阻塞性肺病患者不宜服用ß1阻斷劑 |
甲型阻斷劑 |
使小動脈與靜脈舒張,以達到降低血壓目的 |
暈眩、姿態性低血壓 |
初次使用可能產生姿勢性低血壓 |
鈣離子拮抗劑 |
抑制鈣離子進入細胞,抑制心肌和平滑肌的收縮,使血管擴張 |
便秘、頭痛、腳水腫、心悸、臉部潮紅 |
與許多藥物或葡萄柚汁有交互作用,肝功能不全或本身有多重疾病患者需小心用藥 |
血管收縮素轉化酵素抑制劑 |
抑制血管收縮素的形成,減少周邊血管的阻力、使血壓下降 |
乾咳、味覺改變、皮膚疹、水腫、高血鉀 |
可能造成鉀離子升高,對含鉀鹽的飲食需謹慎使用 |
血管收縮素接受器阻斷劑 |
血管收縮素接受器阻斷,達到降低血壓 |
味覺改變、皮膚疹、高血鉀 |
可能造成鉀離子升高,對含鉀鹽的飲食需謹慎使用 |
直接血管擴張劑 |
直接鬆弛血管平滑肌,減少末梢血管的阻力,使血壓下降 |
頭痛、噁心、心悸 |
高劑量或長期使用需注意類狼瘡症候群的發生 |