拔牙本身並不會增加失智症的發生率，口腔衛生不良衍生的促進發炎狀態才有可能。過去研究認為，如果身體血液中促進發炎的細胞因子(proinflammatory cytokines)濃度越高，可能會造成認知能力下降或障礙，甚至增加失智症發生機率。

也就是說，口腔衛生不佳也會衍生身體慢性促進發炎狀態，導致促進發炎的細胞因子濃度上升，因此被懷疑可能會與認知能力下降或失智症發生有關係。

因此，拔牙不是重點，口腔衛生好不好才是關鍵，如果口腔衛生不佳造成牙周病，有時候不得不拔掉牙齒，雖然牙齒少了，但拔掉牙齒可以降低牙齦的發炎狀態，間接降低促進發炎的細胞因子(proinflammatory cytokines)濃度，可更有利避免失智症風險。